Diagnostik von B12

Nüchtern Blutentnahme (= 12 stündige Nahrungskarenz) meist im Rahmen meines Routine Check. Die herkömmlichen Normwerte entstehen aufgrund gesetzlichen Vorschriften und nicht, weil man Studien konsultiert hat. Lassen sie es sich erklären.

# B12: Zielwert im Blut sollte mind. 1000pg/ml sein (-2000). Kurz nach der Einnahme ergibt sich natürlich eine falsche zu hoch Messung, die wertlos ist. Daher nüchtern nach 12-stündiger Nahrungskarenz messen (hämolysefreies Serum noder EDTA Plasma). Zudem liegt der Anteil des aktiven B12 (Holo-Trancobalamin) bei 20% - also Speicher auffüllen!
# HC: am erhöhtem Homocystein-Wert im Blut kann ein B- Vitamin Mangel indirekt sichtbar werden. Zielwert HC 6-8 ymol/l. HC selbst ist proentzündlich an Gefäßen und im Gehirn. Wenn das HC über 7 ymol/l stehen bleibt, ist der Mangel nicht ausgeglichen. Es dauert oft ein Jahr bis ein zu hohes HC unter B6,9,12-Therapie sinkt. Manchmal muss man nach einer Kontrolle die Dosis erhöhen oder B12 zusätzlich zu einer oralen Einnahme per Spritzen unter die Haut geben. Oral meint ein hochdosiertes Spray, welches täglich unter die Zunge gegeben wird. Denn zu viele Arzneimittel und andere Probleme (Fehlen des Intrinsic factors) könnten die Resorption stören.
Oder die Niere ist zu weit geschädigt --> Cystatin C Nieren-Früh-Warnwert messen.
HC auch nüchtern messen und 12 Stunden vorher bitte keine großen Fleischmengen essen.
# + Blutbild, differenziert
# Holo-TC: Ein Vitamin - B12 - Mangel wird häufig nicht frühzeitig erkannt. Auch zeigt nur der Holo-TC-Test einen Mangel frühzeitig auf, nicht der übliche Standardtest.
# Folsäure und ggf B6: Messbar ist ein Mangel an B 6, B9/Folsäure

# Bei starkem Mangel unter 400 pgr/ml = noch im "Referenzbereich", der Deutschlands Mangel darstellt. Hier sollten alle Ärzte handeln und sich nicht auf dem Statistik Trick ausruhen! Denn, nur weil viele Deutsche Mangel an Jod, Selen, Vit. c, D, und B-Vitaminen haben, ist es nicht in Ordnung im unteren Bereich des Durchschnitts zu sein! Diese Ärzte sollten die Statistik Prüfung wiederholen. In der Chemie Prüfung nebenbei erwähnt war ich der einzige meines Semesters der bestanden hat. Eigentlich sollten Ärzte wie im alten China die rote Laterne bei jedem Toten raushängen müssen. Auch Berlin wäre endlich rot.
Patienten denen Zusammenhänge zu viel sind befinden sich schon dank B12 Mangel in der Demenz befürchte ich. Die Demenz ist dann schneller als eine Dosierung mit 1000 ygr täglich. 5000 ygr sublingual unter die Zunge ist schon besser, aber nicht die erste Wahl. Produkte aus ihrem DM haben 20 ygr, und manche "Medikamente" kriminelle 0,7ygr, ... die hohen Dosen zwingen den Körper wenigsten 50yg aufzunehmen.

---> Die Injektions-Serie ist in so einem biochemischen Notfall die einzig richtige sofortige Vorgehensweise.
Damit können sie wieder klar denken und an ihrer Therapie weiter mit arbeiten.

# Manche benötigen genetisch oder epigenetisch viel B12 täglich, oft auf Dauer über 2000 yg lebenslang (alle 3 körpereigenen Formen zusammen einnehmen) --> regelmäßig messen lassen, auch HC.

# Spiegel über 800pg/ml + aber HC noch zu hoch (über 10) --> weiter B12 substituieren!

# B12 + HC sind nicht im Warnbereich: ein B- Komplex ist praktisch und schadet nicht.

CyanoCobalamin ist das Vor-Vitamin, welches über 4 Stoffwechselschritte aktiviert werden muss.

Holo-TC-Messung: Ziel über 100 (-150) pmol/l - ein früherer Marker, aber teurer.
Die Vitamin B12 Konzentration im Serum (Blut) ist bei entleertem Speicher zunächst noch im Normbereich, weshalb besser HoloTC bestimmt werden soll,
da auch bei normalen Vitamin-B12-Blutwerten bereits ein funktioneller Vitamin-B12-Mangel in den Körperzellen vorliegen kann.
Der Holo-TC-Test kostet 2-3 mal so viel wie der Standard (Gesamt-Vitamin B12 im Serum), nämlich zwischen 30 und 40 Euro.
Aus Budgetgründen wird er oft nicht bestimmt (das ist auch das Schicksal von Eisenspeicher/Ferritin und von Vitamin D3, wo ebenfalls Folgeschäden und Kosten erst einmal nicht interessieren)
# Homocystein sollte unter 10ymol/l liegen und
# Methylmalonsäure MMA über 270 ymol/l
# Risiko für Hirnatrophie bei Älteren unter 308pmol, Holo-TC unter 54: 6-fach erhöht