Enddarm/Hämorrhoiden/Tenesmus
Patienten berichten oft von "Durchfall" oder "Verstopfung" - meinen aber ganz andere Symptome.
Ich kann abklären, ob sie statt Hämorrhoiden eine Fissur oder Analfalte haben.
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Hämorrhoiden:
sollten homöopathisch behandelt werden, damit es nicht bei einer Unterdrückung der Symptomatik bleibt (Verödung, OP, Ligatur, Wegsalben, ... ). Brennen vor allem nachts, jucken, nässen, ...
Auslösende Faktoren sind offenbar u.a. thermische Expositionen, wie Kälte und schwülwarmes Wetter, (ungewohnte) körperliche Anstrengung, wie Joggen, Radfahren o.ä. mit gesteigertem intraabdominellen (im Bauch) Druck beim Husten, Heben, Pressen, bei der Defäkation (Stuhlgang), in der Endphase der Gravidität und beim Geburtsvorgang, wie auch Hormone (Menses, etc. )
Ernährung / Nutritive Einflüsse (z.B. Alkohol, Gewürze, keine Zitrone, kein Pfeffer, Verstopfung) können ebenso Auslöser einer Thrombose sein wie mechanische Faktoren (proktologische Eingriffe, Analverkehr).
Gelegentlich gehen einer Thrombosebildung Diarrhöen voraus, nicht selten aber ist keine Ursache erkennbar.
Prädisponierend für das Entstehen von Analthrombosen ist möglicherweise das Vorhandensein vergrößerter Hämorrhoidalpolster;
Bei häufig rezidivierenden Analthrombosen empfiehlt sich die Therapie der Hämorrhoiden.
Seit der Antike wurde die Myrrhe auf Hämorrhoiden aufgetragen und jeder griechische Soldat nahm sie als natürliches Wundreinigungsmittel mit in den Kampf.
Keine feuchten Toilettentücher ! Kein Reiben und verlängerte Hygiene, besonders nicht mit buntem, rauen, recyceltem Toillettenpapier !
Ursachen sind auch harter Stuhl mit viel Pressen. Meist treten bei Hämorrhoiden auch erst einmal keine Symptome auf.
Die Hämorrhoiden-Polster bilden den Feinverschluss gegen Luft und Stuhl im Enddarm. Wenn Sie öfter weggespritzt werden oder ligiert werden verschlechtern sich diese Funktion unter Umständen.
Dadurch, dass dadurch immer was nachläuft kommt es zu verlängerter Analhygiene und Reizung beim zu langen Reiben mit Toilettenpapier.
Naturheilkundlich werden nicht nur die Symptome beseitigt, sondern eine Stauung von der Leber mit einbezogen, die sich auf die Stauung und Ausweitung der venösen Komplexe im Enddarm auswirkt und eine
ganze Anamnese gemacht:
Beginn wann? (in der Schwangerschaft : 17 Mittel)
Bei Blutungen: Farbe, Menge, Häufigkeit, wo gefunden (am Papier eher Analekzem), wann? Begleitsymptome,
Schmerzlos (dann eher Hämorrhoiden, Kolonpolypen, Karzinome)
Mit Schmerzen: wo genau? um den Anus, im Anus, im Po-Muskel=gluteal; seit wann, wie lange, was bessert?
# plötzlich einsetzender Schmerz nach dem Stuhlgang/"Messerstich": eher bei Analfissuren
# langsam zunehmend , klopfend/dumpf: Analabszess (Fieber, Schwellung) /Entzündung
# plötzlich spontane Schmerzen bei AVT=Analvenen-Thrombose, mit kugeliger Schwellung am Analrand, spontane Besserung im Verlauf
# stark, stechend nach Stuhlgang: Analfissur
# Brennen im After/Juckreiz kann eine Hauterkrankung begleiten, wie oft Stuhlgang? Würmer?
# Proctalgia fugax.
Nässe: Blut Schleim, Eiter, Stuhl; Menge; bei Fisteln, Hämorrhoiden, Ekzeme, Inkontinenz
Vorwölbung/Gewebs-Vorfall/Schwellung/ Gewebsvermehrung:
# ein Vorfall des ganzen Rektum geht mit Inkontinenz und analem Nässen einher
# kugelige, nicht zurück schiebbare Schwellung mit lokalem Schmerz: ANV
Lage:
außerhalb (der Anokutan-Linie):
Analprolaps,
Mykose (Pilz), Dermatose (andere Hauterkrankungen),
Rhagade (Einrisse), Analfissuren (tiefer Riss/Spalte), Ekzeme wie Anal-Ekzem,
Allergisch: recyceltes Toilettenpapier, Kamillenextrakt, Mafenid, in Faktu: CinchocainLidocain, Policresulen, ... Parfümstoffe; im Blut ev. IgE Spiegel erhöht
Ulzeration (Geschwür), Abszesse, Acne inversa,
Beckenbodensenkung,
Sinus pilonidalis: chronisch-entzündliche Erkrankung der Gesäßfalte (=Steißbeinfistel, Pilonidalzyste oder Sakraldermoid), durch in die Haut penetrierende Haare
Kondylome, perianale Warzen,
Analrand-Karzinome
weitere Symptome / Folgen:
das Gefühl einer unvollständigen Entleerung und ein Fremdkörpergefühl. Später ist ein Analekzem möglich,
Vielleicht vorfallende Knoten und Blutungen.
# Schon bei Grad 1 kann es starke Blutungen geben - nur per Proktoskop beurteilbar. Mit dem Finger kann der Schwellkörper aber im Enddarm ausgedrückt werden.
# Bei Grad 2 (spontanes Zurückschieben - ohne Hilfe, auf Dauer),
# Grad 3 der Vorfall nach dem Stuhlgang läßt sich nur manuell noch reponieren (mit dem Finger),
# Grad 4: Vorfall/Prolaps permanent fixiert - irreponibel
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# Ödeme,
# Anal-Thrombosen (Link zu Proctologie Berlin) = Blutgerinnsel in einer Vene - nicht zurück schieben ! Ursachen: Gewürze, Alkohol, kaltes Sitzen, Periode, Sport, Schwangerschaft, Entbindung, Heben, Pressen ...
# Inkarzerationen (eingeklemmtes Gewebe),
# Ein Vorfall führt zu Überfeuchtung des Anoderms,
# Mazeration (die Feuchtigkeit läßt sich Haut aufquellen und weiß werden),
# Rhagaden bei Ekzem.
# Schmerzhafte Analfissuren (Risse)
# Verschiedene Entzündungen der Rektumschleimhaut (Proktitiden)
Ausschluss /DD:
Polypen
Krebs/Tumore (Familien-Geschichte, Blutarmut, Gewichtsverlust?,iFOB test),
bei Jüngeren CED, wie Morbus Crohn: aufgequollen, mit Narben, Fissuren, Fisteln.
Chlamydien, Neisserien.
Marisken: schonende Analhygiene, Zinkpaste bei Brennen
Analvenenthrombosen (AVT): schmerzhaft, am Analrand
prolabierende Papillen, durch Wuchern aus dem Anus heraus fallend, können ein Fremdkörpergefühl auslösen und wenn nicht reponiert, den Feinverschluss beeinträchtigen
Feigwarzen/Condylomata accuminata
Schließmuskel-Verletzung seit Entbindung mit Damm-Riß /Vergewaltigung?
Schließmuskel-Schwäche (Sphinkter-Insuffizienz) : mit Rektum- oder Mukosa (Schleimhaut)-Vorfall.
Schließmuskel-Krampf: bei Anal-Fissur oder -Stenose=Verengung
Basis-THERAPIE:
Homöopathie, Ernährungsberatung (Ballaststoffe, Trinkmenge, ... Flohsamen, Lactulose, Macrogol),
kein Pressen, Sitzung max. 5 Minuten !
körperliche Aktivität - immer mal wieder aufstehen - Planking; Beckenboden,
Eine sitzende Lebensweise ist nicht zuträglich wie vergleichsweise bei einer Neigung zu venösen Stauungen/Ödemen in den Beinen.
Gewichtsreduktion.
Eine Cortison oder Zink-Paste sollte nicht langfristig angewendet werden: Ausschleichen der Corticosteroide bei langfristigem Steroidabusus.
Magnesium 3x 300mg, Gotu Kola, Kombucha, Vitamin C, OPC, Papaya, Propolis, Kieselsäure/Silicium,
Heilpilz, Hericium Entsäuern
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Nur gegen Symptome wirksam ist die lokale Therapie: gegen Juckreiz, Ekzem; Blutung: Mesalazin-Zäpfchen
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Sklerosierung in der Regel bei Grad1;
Grad 1,2 Gummiband-Ligatur: die GBL schneidet bei der Rezidiv -Häufigkeit /erneute Erkrankung am besten ab, "nur" 25% nach 4 Jahren .
Basis-Therapie intensivieren !
Infrarot-Therapie: Grad 1 oder Blutung während der Schwangerschaft
Nur bei 10% OP (Grad 3,4)
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Beispiel zur Homöopathie:
Alleine bei Krämpfen im Enddarm bietet das Repertorium des Homöopathen eine große Anzahl von Möglichkeiten.
Diese "Tenesmen" können sehr schmerzhaft sein.
Ein eingehendes Gespräch klärt, welches davon Ihr Mittel ist.
- Tenesmus: (240) acal- acon- AESC- aeth- agar- agar-ph- agro- ALOE alum- alum-p- alum-sil- am-c- ambr- Anac- ang- Ango- ant-c- aphis APIS apoc- aq-mar- Arg-met- ARG-N- arist-cl- Arn- Ars- ars-i- ars-s-f- arum-t- asaf- asc-t- atro- aur-m- bamb-a- bar-c- bar-i- bar-m- bar-s- Bell- ben- berb- Bit-ar- Bov- brom- bry- cact- cadm-met- Calc- calc-s- calc-sil- cann-i- cann-s- Canth- CAPS- carb-ac- carb-an- Carb-v- carbn-s- cartl-s- Caust- cedr- cham- chinin-s- chlf- choc- cinnb- cob- cob-n- cocc- COLCH- Coll- Coloc- colocin- con- convo-s- Corn- cortiso- Crot-h- Crot-t- cuph- cupr- cupr-ar- Cycl- cyt-l- der- dig- dios- dirc- enteroc- erig- ery-a- eug- eup-per- Euph- eupi- fago- ferr- ferr-ar- ferr-i- ferr-m- ferr-p- gamb- gels- gent-l- graph- grat- guat- Ham- hep- hist- hyos- ign- iod- Ip- Iris Jug-c- kali-ar- Kali-bi- Kali-br- kali-c- Kali-i- kali-m- Kali-n- kali-sil- kola kreos- lac-ac- lac-c- lac-h- Lach- lact- laur- lepi- Lept- liat- LIL-T- linu-c- Lyc- lycps-v- Lyss- mag-c- mag-s- manc- mand- mang- mela- menis- MERC- merc-br- MERC-C- merc-cy- merc-d- merc-n- Mez- mill- mit- morph- morph-s- mur-ac- Nat-ar- Nat-c- Nat-m- nat-p- nicc- NIT-AC- nux-m- Nux-v- oena- ol-an- onis- op- ost- ox-ac- petr- ph-ac- phel- phos- phys- Phyt- pic-ac- Plat- plb- plb-chr- podo- propr- psor- ptel- puls- pyrog- rat- rauw- rham-f- rheum rhod- Rhus-t- Rob- rumx- ruta sang- saroth- sarr- sel- senec- Sep- Sil- sol-ni- sol-t- sol-t-ae- spig- spong- squil- stann- STAPH- still- Stront-c- suis-em- sul-i- SULPH- sumb- tab- Tarent- tax- ter- thuj- til- tong- trom- tub- valer- vanil- verat- verat-v- vib- vip- visc- voes- xan- zinc- zinc-p- zinc-s.
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bei Anal-Fisteln kommen 74 Arzneimittel ,
bei Anal-Fissuren 89 Mittel in Frage !
Hämorrhoiden 303,
Hautausschläge um den Anus über 100, ....
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Verstopfung und Analfissuren und Milch. Video.